Инструментальные методы диагностики рака
Методы диагностики должны быть максимально адаптированы к специфике каждого случая. Очевидно, что чем раньше выявлена опухоль, тем выше шансы пациента на успешное и полное выздоровление. В зависимости от локализации новообразования могут использоваться разные способы для исчерпывающего диагностирования.
Инструментальная диагностика – что это?
Инструментальные методы исследования позволяют врачам получать точную и объективную картину о состоянии здоровья пациентов. Они не всегда могут дать окончательный диагноз, но они предоставляют важнейшие данные, которые помогают онкологам определить наличие новообразований, их размер, локализацию и возможные метастазы.
Инструментальные методы делятся на несколько категорий в зависимости от типа используемого оборудования и целей исследования.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) является первым этапом в диагностике многих заболеваний, включая рак. Оно позволяет визуализировать изменения в структуре тканей и органах, а также оценить их форму и размер. УЗИ может проводиться различными способами, это зависит от обследуемой области:
- трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку),
- трансвагинально (через влагалище)
- трансректально (через прямую кишку).
При обнаружении подозрительных образований часто назначается биопсия для получения образца ткани и дальнейшего гистологического анализа.
Этот вид исследования основан на применении ультразвуковых волн: они не воспринимаются человеческим слухом, но отражаются от внутренних органов, создавая «эхо». Характеристики отраженной волны зависят от типа и состава ткани. С помощью специального компьютерного анализа ультразвуковых волн формируется «картинка» исследуемого органа (сонограмма). УЗИ часто используется в онкологии для оценки степени распространения опухоли и динамики проводимой терапии. Также в сопровождении ультразвукового исследования проводится пункция или биопсия, это необходимо врачу для более точного направления иглы во время получения образца.
Рентгеноскопия и рентгенография
Эти методы выявляют изменения в легких, которые могут быть связаны как с раком, так и с другими заболеваниями (пневмонией, туберкулезом). Поэтому если на рентгеновских снимках обнаруживаются подозрительные изменения, назначаются дополнительные исследования, например, биопсия – для уточнения диагноза.
Данное исследование позволяет визуализировать внутренние органы и ткани с помощью направленных рентгеновских лучей. Так как результаты исследования имеют «плоский» характер, обычно его проводят в двух различных проекциях. Полученное изображение, а точнее его «тень», сохраняется на снимке, записывается на диск или иной носитель.
Главный недостаток метода – рентгенография имеет ограниченную разрешающую способность и может просто не заметить мелких патологических изменений тканей.
В онкологии рентген используется для диагностики костей, молочных желез, органов грудной клетки, пищеварительной системы. Иногда с применением контрастного вещества для улучшения видимости.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)
Эти методы обеспечивают высокое разрешение изображений и создают послойные срезы, что позволяет врачам точно определять границы, размеры опухоли и ее связи с близлежащими структурами. Они также полезны для выявления метастазов в других органах, что критически важно для определения стадии заболевания и планирования лечения.
Исследование КТ основано на применении множества рентгеновских лучей, направленных под разными углами, их ослаблении при прохождении через различные типы тканей и последующей сложной обработке полученных данных с помощью компьютера. Процесс сканирования создает трехмерное послойное и очень качественное изображение области исследования. В некоторых случаях для повышения точности «картинки» компьютерную томографию проводят с контрастом (специальное вещество вводится внутривенно непосредственно перед исследованием). К исследованию КТ прибегают для более детальной, по сравнению с УЗИ и рентгенографией, оценки органов брюшной полости, большого и малого таза, грудной клетки и костей.
Во время исследования МРТ применяются радиоволны и мощное магнитное поле, что также позволяет получать точные 3D срезы внутренних органов. Но в отличие от КТ, магнитно-резонансная томография проводится без радиационного облучения. Однако используемое при процедуре контрастное вещество (например, йод) считается радиоактивным. Этот метод исследования великолепно зарекомендовал себя для анализа мягких тканей, головного и спинного мозга, почек, органов малого таза.
В некоторых случаях и на усмотрение лечащего врача КТ и МРТ могут быть взаимозаменяемыми исследованиями.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ и ПЭТ-КТ)
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – с детальной точностью оценивает интенсивность метаболизма в различных органах и тканях всего организма.
Непосредственно перед процедурой пациенту внутривенно вводится радиофармацевтический препарат, чаще всего меченная глюкоза (18-ФДГ). Повышенная метаболическая активность раковых клеток приводит к усиленному поглощению контрастного вещества, что визуализируется как «свечение» опухоли на снимках ПЭТ. Однако ПЭТ-исследование не отображает анатомическую структуру новообразования, концентрируясь исключительно на метаболической активности клеток.
А вот ПЭТ-КТ уже позволяет одномоментно оценить и структуру, и метаболическую активность. Поэтому он назначается для дифференцированной инструментальной диагностики больших новообразований и оценивает степень распространения ракового процесса. Также ПЭТ-КТ применяется для мониторинга эффективности лечения.
Несмотря на очевидные плюсы, ПЭТ-КТ исследование может не обнаружить маленькие новообразования и метастазы, а также медленно увеличивающиеся в размерах новообразования. Для этого также потребуется проведение биопсии.
Партнеры Ледин Клиники — лидеры рынка
В качестве наших партнеров мы выбираем лидеров рынков. Это те люди и компании (патоморфологи, генетики, хирурги, лучевые терапевты, специалисты КТ и МРТ), в чьих профессионализме, компетенции, порядочности, решениях мы уверены на все сто процентов благодаря нашему многолетнему сотрудничеству.